سلسلة الأمراض المشتركة
مرض سل الاسماك وكيفية انتقالة للانسان:
مرض المتعاملين مع الاسماك (Fish-Handler's Disease) :
نبذة عن المرض :
قد يتبادر الي الذهن احيانا سؤال هل يمكن ان تسسب الاسماك في امراض للانسان؟
الاجابه بكل بساطة نعم ...يمكن ان تتسبب الاسماك بالعديد من الامراض للانسان ولكننا اليوم بصدد مرض قد يتطور الي مرض خطير وهو مرض المتعاملين مع الاسماك (Fish-Handler's Disease) او الذين لهم صلة وثيقه بالاسماك والتعامل معها مثل الصيادين او اصحاب مزارع الاسماك او مربي اسماك الزينة وغيرهم تعالو معا لنتعرف علي هذا المرض ما هو ؟ وما هي اسبابه ؟
وما هي اعراضه ؟ وكيف يتطور ليصبح مرضا خطيرا ؟ وما هي طرق الوقاية منه؟ وما هي طرق العلاج ؟.
ما هو مرض المتعاملين مع الاسماك (Fish-Handler's Disease)؟
هو مرض تسببه العديد من انواع البكتريا ومن اهما نوعين هما ( Mycobacterium and Erysipelothrix ) ويصيب هذا المرض
الاشخاص المتعاملين مع الأسماك مثل صيادو الاسماك واصحاب مزارع الاسماك والعاملين فيها ومربي اسماك الزينة في المنازل ولهذا المرض العديد من الأسماء
والمصطلحات الاخري مثل :
- عقيدات المتعاملين مع الاسماك Fish handler's nodules
- الورم الحبيبي للاسماك Fish tank granuloma
- سل السمك fish tuberculosin .
- عدوي اريسيبيلويد .
-داء المتفطرات Mycobacteriosis
والعديد من الاسماء والمصطلحات الأخري
ما الذي يسبب هذا المرض ؟ وطرق الأصابه به ؟
يحدث هذا المرض اساسا عندما يصاب شخص ما بجرح او خدش ببكتريا Erysipelothrix rhusiopathiae او باحد انواع البكتريا الأخري
من الميكروباتريا مثل marinum و fortuitum وقد تأتي الجروح نتيجه تعرض الشخص لوخزة من احد اشواك السمكه او جرح من الديكورات الموجوده بالحوض او اثر عضه من سمكه شرسه .
ولهذا يجب دائما توخي الحذر عند التعامل مع الأسماك بالنقل وخلافه او حوض السمك يجب ارتداء القفازات المناسبه لذلك وتوخي الحذر .
وهذا المرض منتشر حول العالم وتسببه العديد من الكائنات الحية سواء في المياه المالحه او العذبة مثل السرطانات والجمبري والاسماك والشعاب المرجانيه وغيرها وقد اثبتت احد الدراسات ان هذا المرض تفشي في خليج تشيسابيك حيث وجدوا ان 76% من العاملين في مزارع اسماك الباص المخطط مصابون بهذا المرض .
ما هي اعراض وعلامات مرض fish handler's disease؟
فيما يلي الأعراض التي تظهر عند اصابة شخص ما بمرض (Fish-Handler's Disease) نتيجه الاصابة ببكتريا
Erysipelothrix rhusiopathiae او غيرها من انواع البكتريا سالفة الذكر
يتطور المرض عادة بعد يومين الي سبعة ايام من اصابة الجلد بالبكتريا ويجب ان نعلم انه قد تأخذ الفترة شهورا وذلك يرجع الي قوة الجهاز المناعي للشخص المصاب حيث تسمي هذه البكتريا بالبكتريا الانتهازيه اي انها تنتظر حتي يحدث ضعف لجهاز المناعة ثم تبدأ في الأنتشار ومهاجمة الخلايا
ثم تبدأ في الظهور منطقه دائريه حمراء تميل الي البنفسجيه وتزداد منطقة الاصابة في قطر حوالي نصف بوصة تقريبا وقد تصاحب العدوي في االحالات الشديده لدي الاشخاص ضعيفوا المناعه تصلب في المفاصل المفاصل وتورم العقد الليمفاوية واحيانا تكون مؤلمة ومصحوبة بحكة وتورم شديد في مكان الاصابة .
اما في حالة المرض الذي تسببه المتفطرات او Mycobacteriosis يتطور المرض وتبدأ اعراضه في الظهور في غضون اسبوعين الي اربعة اسابيع من التعرض للأصابة وقد تصل المدة الي تسعة شهور لظهور الاعراض وهذا يرجع الي قوة الجهاز المناعي للشخص المصاب .
وفي هذا النوع تظهر اعراض المرض علي شكل عقيدات او خرجات او تقرحات مع تغير لون الجلد وتطور ببطء شديد (اشهر)
وقد يتطور الوضع ايضا الي الم في المفاصل وتورم في الغدد الليمفاويه والتهاب الأوتار .
وفي كلا النوعين قد يتطور المرض الي لدي الاشخاص ضعيفوا المناعه الي التهاب مجري الدم (الانتان) وايضا الي التهاب صمامات القلب وفشل عمل القلب وقد يتطور لا قدر الله الي سرطان الدم او الجلد او الغدد الليمفاوية .
متي يجب طلب الرعاية الطبيه عند الأصابه بمرض fish handler's disease ؟
اذا اصيب الشخص بأي مرض جلدي سواء كان مؤلما ام لا بعد التعامل مع الاسماك او غيرها من الكائنات المائيه او بعد السباحه او ركوب الزوارق او الصيد او تنظيف احواض السمك المنزلية فعليه طلب الرعاية الطبية علي الفور .
كيف يتم التشخيص الدقيق للمرض ؟
يتم التشخيص الدقيق للمرض عن طريق عمل تحليل او اختبار PCR محدد لنوع البكتريا المعنيه .
الاسعافات الأوليه والعلاج لمرض fish handler's disease والأدويه المطلوبه :
اولا يجب غسل الجرح او الخدش بالماء الجاري والصابون غسلا جيدا .
وثانيا بالنسبه الي الأدويه بعد عمل اختبار PCR يتم تحديد نوع البكتريا او الكائنات المسببه للمرض وهنا كما ذكرنا سابقا نحن بصدد نوعين من المسببات للمرض
-في حالة الأصابه ببكتريا Erysipelothrix rhusiopathiae :
غالبا ما يتم العلاج بالبنسلين عن طريق الفم ولكن بعد التأكد من عدم وجود حساسيه من البنسلين اولا .
وفي الحالات المتطوره مثل حدوث التهاب مجري الدم (الانتان) يتم استخدام البنسلين من الجيل الرابع مثل السيفالوسبورين او الكليندامايسين
ويجب الأستمرار في اخذ المضادات الحيويه طوال الفتره التي حددها الطبيب المعالج .
وفي بعض الحالات التي تكون مصحوبه بالم شديد يمكن استعمال احد المسكنات المناسبه .
- ف حالة الاصابه من النوع الثاني المتفطرات او Mycobacteriosis :
يتطلب علاج مرض الأسماك الناتج عن داء المتفطرات Mycobacteriosis الي استخدام مضادات حيويه من نوع
- ريفامبين .
- استربتومايسين.
- سلفاميثوكسازول.
-تريميثوبريم.
- تتراسيكلين.
ويتم المفاضله بين تلك الانواع من المضادات الحيويه وفقا لأستجابة المريض للعلاج وشدة المرض ومده العلاج هنا تحتلف من شخص لأخر حسب شده المرض وقوة الجهاز المناعي من اسبوعين الي 18شهر .
وفي بعض الحالات الشديده قد نحتاج الي اعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد وقد يتطلب الامر استئصال جراحي لبعض الأنسجه المصابة في الاوتار والمفاصل .
واخيرا اتمني ان تنال المقالة اعجابكم وان تكونوا استفدتم من قراءتها ولا تنسوا ننتظر ردودكم علي المقال واي استفسارات اخري في التعليقات .
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق